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新年度深圳市重疾补充保险即将启动

发布日期:2019-09-05 12:52   来源:未知   

  新一年度深圳市重特大疾病补充医疗保险(以下简称“重疾补充保险”)即将启动啦!24日,记者从深圳市医疗保障局召开的新闻发布会上获悉,重疾补充保险2019-2020医保年度参保缴费标准为30元/人/医保年度,保障时间为7月1日至2020年6月30日,今年5月1日至6月30日期间,我市医保参保人可通过团体、个人账户划扣、个人自费等三种方式办理参保缴费。

  “重疾补充保险是2015年度深圳市政府推出的重大民生实事之一,由深圳市医疗保障局主办,通过政府采购由中标商业保险公司承办运营,保费标准执行中标商业保险公司的投标竞价。”深圳市医保局副局长沈华亮介绍,重疾补充保险自开展以来,参保人数快速增长,2015-2016医保年度参保486万人,截至2018年底,2018-2019医保年度参保人数已达705万人,较首年参保人数增加220万,增幅45.36%。

  据悉,平安养老保险股份有限公司深圳分公司(以下简称平安)再度中标承办重疾补充保险2019-2022年合同周期的承保理赔业务,保费标准为30元/人/医保年度。

  如何参保呢?据介绍,5月1日至6月30日期间,深圳市社会医疗保险参保人可通过团体、个人账户划扣、个人自费等三种方式办理参保缴费。

  据介绍,三类人群可以用团体的方式参保,包括:参加我市社会医疗保险的用人单位在职员工;2019年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属;已参加社会医疗保险的原单位退休员工。

  用人单位在5月1日9时至5月29日18时之间进行申报,香港金太阳高手论坛w,缴费时间从5月1日10时至5月30日18时止。用人单位登录深圳市社会保险基金管理局官网,通过“单位网上服务系统”选择“重疾单位参保”提交参保名单,半小时后再登录平安SZ20主页(),进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”,确认参保名单并完成缴费操作。

  对于5月31日个人账户余额大于等于5008.8元、且在6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人,市医保局将于6月30日18时进行个人账户统一划扣。

  值得注意的是,重疾补充保险采取自愿参保,不愿参保的人群可以通过两种方式申请不参保。(1)登录个人网上服务系统(网址:)或关注“深圳人社”、“深圳社保”微信公众号申请:在6月1日9时至6月30日18时期间,参保人按提示进行不参保操作。(2)手机短信回复:6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为6月20日。已短信回复N的参保人如反悔的,开奖直播。可在6月25日9时至6月30日18时登录个人网上服务系统进行申请操作。

  6月1日0时至6月30日24时,对于不适用于前述两种参保办理方式的我市医保参保人,可关注“深圳市医疗保障局”、“深圳人社”、“深圳社保”微信公众号了解相关资讯,通过平安的微信公众号“城市一账通”或“城市一账通”APP进行线上办理参保缴费,或携带身份证件、社保卡前往深圳医保分局的平安服务窗口现场办理参保缴费。

  “重疾补充保险具有两个特点:一是缴费低,仅需每人每年30元;二是保障范围广,把不在国家基本药品目录范围的抗肿瘤药物纳入保障范围。2019年的政府重疾补充保险中对药物目录进行更新,包含13种药品,涉及治疗多种抗肿瘤的药物。”沈华亮介绍,截至今年3月31日,4个医保年度合计赔付6.03亿元,受益人数49442人,人均赔付1.22万元,单人获赔付最高额达73.48万元。

  记者了解到,重疾补充保险的待遇包含两部分:一是参保人住院是发生的医疗费用,属于社会医疗保险目录范围内,且本人自付部分超过1万元的,超出部分由承办机构支付70%;二是参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。